Stačí jeden špatný krok na švýcarské horské stezce a evropský průkaz zdravotního pojištění může pokrýt jen polovinu záchranné akce. U zásahu v horách navíc platí roční strop 5 000 švýcarských franků.
Na papíře působí EHIC uklidňujícím dojmem. Modrá kartička slibuje přístup k nezbytné zdravotní péči za podobných podmínek jako místní pojištěnci. Jenže Švýcarsko není země, kde se vyplatí číst pouze první řádek podmínek. Stačí si představit vrtulník nad skalnatým úbočím, promrzlého turistu na nosítkách a následný účet, který nekončí u ošetření v ordinaci.
Vrtulník nad údolím a účet za záchranu
Švýcarské hory vypadají z vyhlídky klidně. Cesta se vine mezi loukami, koleje lanovky mizí v mlze a pod botami křupe štěrk. V terénu se ale situace mění rychle. Zraněný turista se nemusí dostat k silnici vlastními silami a na řadu přichází horská služba, případně letecký zásah.
Právě tady EHIC naráží na svůj limit. Záchrannou akci ve Švýcarsku hradí jen z 50 procent, nejvýše však do 5 000 CHF za kalendářní rok. Zbytek se může objevit na účtu cestujícího. U zásahu v odlehlém terénu přitom nejde jen o samotné ošetření, ale také o dopravu, techniku a práci záchranářů.
Rozdíl mezi „mám evropský průkaz“ a „mám kryté všechny náklady“ je v takové chvíli zásadní. EHIC není náhradou komerčního cestovního pojištění. Umožňuje využít nezbytnou péči ve veřejném systému, nefunguje však jako neomezený rozpočet pro všechny služby spojené s nehodou.
Sanitka nekončí u švýcarské hranice
Podobně nepříjemné překvapení čeká u sanitního převozu. EHIC zde hradí nejvýše polovinu nákladů a zároveň platí limit 500 CHF za rok. Částka nad tento rámec zůstává na pacientovi.
V horských oblastech je převoz často jedinou rozumnou možností. Člověk může být po pádu při vědomí, ale přesto se bez odborné pomoci nedostane z místa nehody. Sanitka ho přepraví do zdravotnického zařízení, kde začíná další kapitola: vyšetření, případné pozorování a rozhodování o hospitalizaci.
Když si člověk v cizí zemi vyřizuje podobnou situaci, neřeší přitom jen bolest. Telefonuje, hledá doklady, komunikuje v jiném jazyce a snaží se pochopit, co přesně bude hrazeno. Účet za převoz může v takové chvíli působit jako další rána, zvlášť když cestovní pojištění chybí nebo má nastavené nízké limity.
I běžná návštěva lékaře má vlastní spoluúčast
EHIC nepřináší péči zdarma. Za ambulantní léčbu se ve Švýcarsku platí standardní poplatek 92 CHF za každých 30 dní. U osob do 18 let činí 33 CHF. Jde o částku, se kterou je potřeba počítat i při léčbě, která na první pohled nevypadá dramaticky.
Dospělý pacient při hospitalizaci navíc doplácí 15 CHF za každý den pobytu. Několik nocí na pokoji tak znamená další výdaj ještě předtím, než se začne řešit návrat domů, změna dopravy nebo prodloužení ubytování doprovodu.
Na švýcarské straně se přitom pacient může setkat se systémem, který není nastavený stejně jako české zdravotnictví. Průkaz EHIC nefunguje jako vstupenka do libovolné ordinace. Je určený pro nezbytnou péči u poskytovatelů zapojených do veřejného systému a podmínky pro místní pacienty se vztahují i na návštěvníky z Česka.
Soukromá klinika může změnit celou kalkulaci
EHIC nekryje soukromé kliniky. Nehradí ani rozdíl mezi veřejnou a soukromou péčí nebo mezi standardním a nadstandardním pokojem. Pacient, který zamíří do zařízení mimo veřejný systém, tak může zjistit, že modrá kartička v daném místě prakticky nepomůže.
Před cestou proto dává smysl podívat se nejen na to, zda pojištění existuje, ale také na jeho limity a výjimky. Zvláštní pozornost si zaslouží zimní sporty, vysokohorská turistika a aktivity, při nichž může zasahovat horská služba. U některých smluv se právě sportovní část liší od běžného turistického krytí.
Rozdíl mezi levnou základní variantou a pojištěním s vyššími limity se může zdát při nákupu zanedbatelný. Ve chvíli, kdy čekáte v předsíni švýcarské nemocnice, z bot odkapává voda a na stole leží formuláře v němčině nebo francouzštině, už stejnou částku vnímáte úplně jinak.
Cesta zpět do Česka není součástí EHIC
Největší mezeru představuje repatriace. EHIC nehradí převoz pacienta zpět do České republiky. Pokud zdravotní stav neumožní běžný návrat, náklady na transport je nutné řešit komerčním cestovním pojištěním.
Takový převoz nemusí znamenat jen letenku domů. Podle zdravotního stavu může být zapotřebí asistence, zdravotnický dohled nebo pozemní transport. Bez sjednaného krytí se celý účet přesouvá na cestujícího.
Před odjezdem do Švýcarska proto nestačí zkontrolovat platnost EHIC v peněžence. Vyplatí se vědět, jak vysoký limit má pojištění pro léčebné výlohy, zda zahrnuje zásah horské služby, sanitní převoz, rizikové sporty a repatriaci. V horách se počasí mění během několika minut. Podobně rychle se může změnit i cena obyčejného výletu.
